O que é um Aneurisma Cerebral?

O aneurisma cerebral é uma dilatação anormal em uma artéria do cérebro, causada pelo enfraquecimento de sua parede. Essa alteração pode permanecer silenciosa durante anos, mas em alguns casos pode se romper, provocando uma hemorragia cerebral grave conhecida como hemorragia subaracnóidea.

Como o aneurisma se forma?

As artérias cerebrais possuem paredes finas e delicadas. Fatores como predisposição genética, pressão arterial elevada, tabagismo e outras condições médicas podem contribuir para o enfraquecimento dessas paredes. Com o tempo, surge uma pequena bolsa ou dilatação que chamamos de aneurisma.

Sintomas do aneurisma cerebral

Muitos aneurismas são assintomáticos e descobertos apenas em exames de imagem feitos por outros motivos. Porém, quando sintomas aparecem, eles podem incluir:

• Dor de cabeça intensa e súbita
• Alterações visuais (visão dupla, visão turva)
• Fraqueza ou dormência em partes do corpo
• Dificuldade para falar
• Convulsões

Em caso de ruptura do aneurisma, o paciente geralmente apresenta uma dor de cabeça abrupta e muito forte, descrita como “a pior da vida”, podendo evoluir com perda de consciência e risco de morte.

Fatores de risco

Alguns fatores aumentam a chance de desenvolver ou romper um aneurisma cerebral:

• Histórico familiar de aneurisma
• Hipertensão arterial
• Tabagismo
• Consumo excessivo de álcool
• Doenças genéticas que afetam o tecido conjuntivo
• Idade acima de 40 anos

Diagnóstico

Os aneurismas podem ser detectados por exames de imagem como:

• Tomografia computadorizada (TC)
• Ressonância magnética (RM)
• Angiografia cerebral digital (padrão ouro para detalhamento dos vasos)

Tratamento

Existem duas principais opções de tratamento para os aneurismas cerebrais:

• Clipagem cirúrgica – realizada por neurocirurgião, consiste em abrir o crânio e colocar um clipe na base do aneurisma.
• Embolização endovascular – técnica minimamente invasiva feita por cateterismo, utilizando molas (coils), stents ou flow diverters para bloquear o aneurisma de dentro dos vasos.

Prognóstico

Quando diagnosticado precocemente e tratado de forma adequada, o aneurisma cerebral pode ser controlado com bons resultados. O mais importante é identificar os fatores de risco, realizar exames quando indicado e contar com acompanhamento especializado.

Sobre o especialista

Dr. Dimitrius Stamoulis é Neurorradiologista Intervencionista, com experiência no diagnóstico e tratamento endovascular de aneurismas cerebrais. Atua no Hospital Nossa Senhora de Fátima (HNSF), em Patos de Minas – MG.